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脐带脱垂,女医生跪着托举胎儿32分钟……

当时是肖媛医生第一个发现孕妇脐带脱垂,她就保持着跪着托举的姿势,与产妇一起被推进了手术室,术中她还要以一种特别难受的姿势顽强托举着产妇腹中的胎儿,直到10时32分曹伍兰副主任取出宝宝。就是这样一个姿势,从产妇突发破水脐带脱垂,到胎儿脱离危险、呱呱坠地,她一动不动坚持了整整5分钟!这5分钟的黄金托举,使医护人员从死神手中将一名脐带脱垂的胎儿抢救了回来。发生脐带脱垂,医生需要立即解除脐带受压,需要医生保持托举姿势固定胎头,全程手不能离开,因为离开脐带可能重新脱出。医生往往是跪在或者蹲在产床上,一动不动,直到胎儿娩出。脐带脱垂,是指孕妇的胎膜破裂,脐带脱出宫颈口。其对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断超过7~8分钟,则胎儿迅速窒息死亡。7月6日凌晨,该院产科急诊出诊,接到郑州惠济区一名臀位、破水的产妇,为防止脐带脱垂、脐带受压,助产士孟丹丹全程托举胎儿臀部,为手术赢得了时间,保证了胎儿的生命安全。如发生脐带先露或脱垂,胎膜已破的孕妇,可能会受到宫缩时,脐带在先露与盆壁之间受挤压,易导致脐带血液循环受阻从而影响氧气输送,导致胎儿缺氧外;若脐带脱垂于阴道口后收到外界环境冷刺激和操作影响,可加重气血管的收缩和痉挛,有时只需要七、八分钟,便有可能胎死腹中。8月23日上午,大连产妇陈女士在家“破水”后来到医院待产,期间突然出现脐带脱垂。为避免脐带受胎头挤压,引起胎儿缺氧窒息,医护人员托举着胎头,开始了一场与时间的赛跑。四川在线消息(白桦记者石小宏)7月22日,四川省科学城医院一条最美“托举女医生”的图片刷爆朋友圈,引来大家的纷纷点赞。原来,一位在该院待产的产妇被发现脐带脱垂,该院妇产科的医护人员立即展开了“生命接力”,成功抢救了这名脐带脱垂产妇,母子平安。在抢救过程中,一位医生一直采用采用半跪的方式托举着胎儿的头部,直到手术结束。此时,孕妇的脐带脱垂现象已非常明显,正在危及胎儿的生命。罗彩燕医生迅速爬上病床,跪在孕妇前方,用手托举胎儿即将下坠的胎头,防止脐带被压迫。据南京市第一医院产科主任医师徐友娣介绍,当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。凡胎儿先露部与骨盆入口平面不能严密衔接,在两者之间留有空隙者,均可发生脐带脱垂。徐主任说,脐带脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率,但对胎儿则为害甚大。脐带脱垂时,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。若脐带血循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内。助产士厐玉华迅速进行阴道检查,就在手指刚触及宫口时,碰到了一段柔软的管状物,搏动感明显。不好——脐带脱垂!厐玉华马上牢牢用手将胎儿头部向上托举,给脐带留出空间,保证胎儿供血。“支架”形成后,胎心恢复至130次/分钟。随即,厐玉华一个跨步上到病床。脐带脱垂,一个极其凶险的产科急症,若不能在短时间内娩出胎儿,可能在数分钟内发生胎儿窒息死亡。8月27日凌晨,一产妇在博罗县第二人民医院发生脐带脱垂的惊险一幕,幸运的是,该院产科医护团队实施生死极速的急救处理,最终确保了母婴平安。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供受阻,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。若脐带血循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内。胎头挤压脐带会导致脐带供血不足,造成胎儿缺氧窒息,持续7分钟就可能导致胎死宫内。情况紧急,柴丽娅赶紧呼喊护士,同时,为避免脐带继续受到挤压,她用手托举着胎头。卢婕护士长紧急联系董燕主任,董燕主任下达指令启动紧急剖宫产程序,同时通知麻醉科、新生儿科,做好相关准备。医护人员通力配合对患者进行术前准备、联系手术室和电梯、交代家属,迅速将陈女士转移到平车上送往手术室,期间柴丽娅就跪在平车上,继续托举胎头。产科二线医生得知胎心尚且正常,但因脐带脱垂太过于危险,便当机立断,决定立即上台行紧急剖宫产术,避免胎儿情况出现变化。而直到胎儿取出前,文艳芳始终弯着腰、伏在手术台无菌巾下、用右手托举胎头,一直保持着“最帅马步”。当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂是极其凶险的产科急症,可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命,脐带血循环阻断一旦超过7分钟,则可导致胎死宫内。脐带脱垂,是发生在分娩期的一个极其凶险的产科急症,一旦发生,脐带很容易受压引起胎儿缺氧。若不能在短时间内娩出胎儿,可能在数分钟内发生胎儿窒息死亡。近日,天津北辰医院产科上演了一场“生死救援”。一名孕妇突发脐带脱垂,该院产科助产士厐玉华跪在病床上,全程36分钟用手托住孕妇产道内胎儿头部,为手术抢救赢得宝贵时间,最终产妇成功生产,母子平安。昨天,厐玉华跪在病床上“托举”生命的动图和视频刷屏微信朋友圈。从发现汪女士脐带脱垂,到新生儿顺利娩出用时26分钟。在这26分钟里,助产士郑灵琳为防止胎头压迫脐带,一直蜷曲身体屈膝半跪趴在产床上,用手托着胎儿头部。手术完成后,她的右手、腿和腰已经麻木了。脐带是胎儿的生命线,向胎儿输送母体的氧和营养。正常分娩是胎儿先娩出,脐带和胎盘随后娩出。脐带脱垂是产科急症,即脐带在胎儿娩出之前先脱落出来。一旦脐带受压,脐带血液循环阻断超过8分钟,将发生胎儿宫内死亡。而娜仁是初产妇,宫口还没开全,短时间内不能经阴道结束分娩,胎儿危在旦夕!当务之急,必须紧急手术,抢救新生儿!胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,称为脐带先露或隐性脐带脱垂。胎膜破裂时脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内甚至露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可引起胎儿急性或慢性缺氧,甚至胎死宫内。以头先露发生脐带脱垂为最严重,若脐带血液循环阻断超过7-8分钟可胎死宫内,因此一旦发生脐带脱垂必须在5-10分钟内娩出胎儿。以前,脐带脱垂新生儿的死亡率极高。横位先露部为肩,对宫颈口及子宫下段的贴合不均匀,与骨盆不可能很好地衔接,常易发生胎膜早破。胎膜破裂后羊水迅速外流,胎儿上肢或脐带容易脱垂。研究表明,每分钟约有500ml胎儿血液流经胎盘,亦即胎儿体内所含血液每分钟要经胎盘循环一次。脐带脱垂使脐带血管受压甚至闭塞,血运受阻,致胎儿急性缺氧,最终死亡[4]。“发生脐带脱垂,产房的助产士都会这么做、也经常这么做。她们可以说是用自己的双手托起了生命。”河南省妇幼保健院产房护士长王璐说,孟丹丹身边的同事看着手术后满头大汗的她都很心疼,有人就将她跪地托举救人的图片,通过朋友圈发送了出去,没想到引发了热议。臀位儿,尤其足先露者,胎足前方的羊水囊容易发生早期破膜(早破水),胎儿的一足或双足,可顺着仅开大4-5厘米的宫口伸到阴道里。有时,还可脱出阴道口外。臀位早破水或胎足经宫口向外脱出时,可将脐带冲带至宫口外,医学上称之为“脐带脱垂”。脐带,是胎儿的“生命带”,胎儿靠着脐带通过胎盘而从母体吸取营养与氧气,以维持生命与发育。突然脱出在阴道里的脐带,被胎足、胎臀挤压,脐带中血液中断后,使胎儿在宫内突然断了氧气与营养的供应,只需6~7分钟,胎儿即可死于宫内。并通知其他医护人员紧急启动脐带脱垂孕妇紧急抢救应急预案,对孕妇和胎儿展开生死营救。而她自己从始至终都坚持用右手托举着胎儿的头部。12时08分许,通过中央胎心监护仪,柴丽娅医生发现陈女士腹中胎儿的胎心从正常的140次/分钟突降到60次/分钟,柴丽娅立即奔到患者身边对其进行检查。内诊发现,条索状脐带从胎头旁脱出,正是产科最危急的情况之一——脐带脱垂,必须立刻手术。